2022年7月6日，我院召开医院感染管理委员会工作会议，就《三级中医医院评审标准实施细则（2017年版）》院感管理部分中存在的重难点问题进行梳理、讨论。会议由副院长鲁淑君主持，医院感染管理委员会全体成员参加了会议。

会上，院感办主任万君荣汇报了《三级中医医院评审标准实施细则（2017年版）》院感管理部分中我院存在的重难点问题。医院感染管理委员会全体成员就相关问题展开讨论，并达成以下共识：一是加强科室一级质控管理，体现院感质量持续改进；二是严格按照《医院感染监测规范（WS/T312-2009）》要求，加强目标性监测管理；三是加强多重耐药菌管理，严格落实多部门协作机制；四是加强抗菌药物管理，提高微生物、病原学送检率；五是进一步加强可重复使用器械的管理，严格控制质量，确保无菌物品合格供应，保障医疗安全。

    最后，院长张磊强调，全院干部职工应充分认识院感管理在三级中医医院等级评审及医院日常工作中的重要性，各科室要以等级评审为契机，积极开展自查，查漏补缺，持续改进院感管理质量，有效保障医疗安全，提升医院感染防控水平，为我院三级中医医院等级创建和医院高质量发展筑牢根基。