近日，汉川市中医医院妇产科接诊一名特殊患者张女士（化名），51岁的张女士近期发现自己慢慢在“变胖”，腰围渐粗，腹大如鼓。“是不是我最近吃的太多，长好了？”但渐渐地，张女士发现不对，“虽然腰围渐粗，但是体重却在下降，而且感觉腹胀的感觉越来越频繁。”

最近的种种异状让她心里起了嘀咕，在家人的陪伴下，慕名来到汉川市中医医院寻求帮助，妇产科副主任医师李祥美接诊了张女士，经过详细的检查发现，患者盆腔内长了一个巨大的包块，其尺寸达到了约20*17*12cm大小，腹部体检如孕7个月大小。

经过李医生耐心仔细询问病史得知，原来张女士2008年体检就曾发现体内有2cm大小的子宫肌瘤，由于子宫肌瘤体积较小，没引起重视，2014年复查B超提示子宫肌瘤大小约7cm，因无特殊不适，张女士仍未引起重视，没有进一步治疗。2023年7月开始月经紊乱，发现自己肚子慢慢变大，以为是中年发福，最近才因为感觉种种异状才到医院就诊，经过医生耐心的详细问诊和答疑，张女士终于放下顾虑，选择在汉川市中医医院妇产科进行手术治疗。

随后妇产科副主任张蓉带领团队认真研究病情，本着最大程度降低患者手术带来的损伤原则，制定了详细的手术计划，对术中可能出现的大出血、周围脏器损伤、巨大瘤体切除后血流动力学不稳定等风险进行充分评估，联合麻醉手术科制定了周密的手术方案和应急预案，在排除手术禁忌症并征得患者及家属充分同意后，在全麻下经腹行全子宫切除术+双侧附件切除术。

手术当天，一个巨大肿块被成功取出。当将切下的瘤体给家属过目时，张女士的家属惊骇之余，连声道谢。术后，经过中医科会诊辩证，考虑张女士病属“积聚类病”，辩证属气滞血瘀证，予以益气养血，温通经络方药进行调理治疗，术后病理结果也显示该肿物为良性子宫平滑肌瘤。目前，张女士恢复良好即将出院，她开心地表示：完全没想到自己身体里会长这么大的肌瘤，终于成功的卸下了这个“大包袱”。

听听汉川市中医医院妇产科怎么说

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多见于30-50岁的妇女。其确切病因尚不明了，雌激素可促使子宫肌瘤增大，故子宫肌瘤都发生在生育年龄女性，而绝经后大部分肌瘤停止生长，甚至萎缩。子宫肌瘤恶变率为0.4%-0.8%，如肌瘤短期快速增长，或绝经后肌瘤增大，应警惕肌瘤恶变。

汉川市中医医院特别提醒广大妇女朋友，平时应留意观察身体上出现的明显变化，如月经量过多、白带异常、不规则阴道流血、腹部自觉包块、尿频、便秘等异常要及早就医。特别是30岁以上的妇女，至少每年进行一次健康体检，做到早发现、早干预、早治疗。

主要临床表现

1.月经改变为最常见症状，由于肌瘤的影响，可使月经量增多，经期延长，不规则阴道流血等。长期经量增多可导致贫血，甚至严重贫血。

2.腹部肿块：瘦的患者自己下腹部可摸到硬的肿块，肿瘤较大时腹部隆起，可出现尿频、便秘等压迫症状。

3.腹痛、腰酸、下腹坠胀感等。

主要治疗方法

1.肌瘤较小，无症状的肌瘤可随访观察，每3-6个月复查B超随访。

2.症状轻，近绝经年龄或全身情况不宜手术的患者，可药物治疗。

3.子宫肌瘤剥除术：适应于年轻需保留生育功能或要求保留子宫完整性的患者。

4.子宫切除术：适用于年龄大、无生育要求或疑有恶性变者。

5.其他治疗：子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等。

如何预防子宫肌瘤

一定要定期检查。一般来说，子宫肌瘤在前期多无明显症状或无症状，只有长到一定程度后，才能从身体变化上感受到。平时可以自己尝试在腹部触摸，如果触摸到有包块，应及时就医检查。

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